網絡整理2019-07-02 15:29熱度:

長期護理保險定點醫護機構增8家 均可提供居家護理服務

????長期護理保險定點醫護機構增8家

? 均可提供居家護理服務

???水母網7月2日訊(煙臺晚報記者 夏丹 通訊員 王洋 王剛)記者昨日從市醫保局獲悉,我市職工長期護理保險定點醫護機構再增8家。目前,全市定點醫護機構數量達86家,已有1219人次提出職工長期護理保險待遇申請,經評估通過1135人,已有1056人享受待遇,長護資金累計支付額達到771萬余元。

????三分之二以上參保人員選擇居家巡診

????市醫保局有關工作人員告訴記者,全市目前享受待遇的參保職工中超過三分之二的人員選擇居家巡診照護服務。為了滿足居家服務需求,不斷提升護理服務能力,促進制度可持續發展,近期市醫保局對新申請的10家醫護機構進行了綜合評估。經評估,8家醫護機構符合相關要求,且均可提供居家護理服務。

????長期護理保險制度是國家為積極應對人口老齡化提出的戰略決策,旨在為失能老人帶來福祉,減輕他們的經濟負擔,提升他們的獲得感和幸福感。制度的建立既能夠促進醫養結合產業的發展,又能不斷滿足人民對美好生活的需求,具有重要的社會意義。

????那么,什么是職工長期護理保險(以下簡稱長期護理保險)?市醫保局有關工作人員表示,以社會互助共濟方式籌集資金,為長期失能、失智人員的基本生活照料和與基本生活密切相關的醫療護理提供服務保障的社會保障制度。

????目前,經公開招標的方式,委托中國人民財產保險股份有限公司煙臺市分公司(簡稱“人保財險”英文縮寫“PICC”)具體承辦。

????長期護理保險覆蓋范圍有哪些?

????根據規定,凡參加職工基本醫療保險的職工和退休人員,納入長期護理保險覆蓋范圍。正常享受職工基本醫療保險待遇的參保職工,經評定后符合條件的,自核準之日起享受長期護理保險待遇。

????那么,長期護理保險資金籌集渠道有哪些?市醫保局有關工作人員表示,由職工基本醫療保險統籌基金、個人繳費、財政補助、福彩公益金合理分擔,并接受企業、單位、慈善機構等社會團體和個人的捐助,其中個人繳費原則上不低于籌資總額的30%。

????2019年長期護理保險資金按每人每年100元的標準籌集,其中:職工基本醫療保險統籌基金按每人每年60元劃撥,財政補助每人每年5元,福彩公益金每人每年5元,個人繳費30元。

????職工長期護理保險個人繳費部分由社會保險經辦機構按年度從醫療保險個人賬戶金中扣除;沒有個人賬戶金的,個人在繳納社會保險費時一并繳納。建檔立卡貧困人口、城鄉最低生活保障對象、重度殘疾人、年滿49周歲(含)計劃生育特殊家庭父母及三級以上傷殘獨生子女等群體的個人繳費部分由縣市區政府(管委)給予全額資助。

????長期護理保險保障方式有哪些?

????根據規定,經評估符合條件的參保職工享受長期護理保險待遇,其保障方式分為醫療專護(簡稱專護)、醫養院護(簡稱院護)、巡查護理(簡稱巡護)。

????醫療專護(簡稱專護),指定點醫護機構開設醫療專護區,為符合醫療專護準入條件的參保職工提供24小時連續醫療護理服務。

????醫養院護(簡稱院護),是指定點醫護機構開設醫養院護區,為符合院護準入條件的參保職工提供24小時連續在院照護服務。

????巡查護理(包括居家護理,簡稱巡護),指由定點醫護機構定期指派醫療或護理人員,為符合巡護準入條件的參保人員定期提供巡診照護服務。

????那么,長期護理保險的待遇范圍有哪些?根據規定,重點保障長期處于失能、失智狀態的參保職工與基本生活密切相關的醫療護理等所需服務和日常生活照料費用,分為“基礎護理費用”和“日常照護費用”?!盎A護理費用”主要是指與醫療護理密切相關的護理費用,包括診療費、護理費、巡護費等費用?!叭粘U兆o費用”主要指參保職工發生的與日常生活照料相關的費用,包括生活護理指導、洗發、擦浴等。

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